手肘痛，網球肘怎麼來的？

手肘痛就是網球肘嗎？為什麼會有網球肘呢？ (肱骨外上髁炎)

肱骨外上髁炎亦稱為網球肘（Tennis elbow）「網球肘」是一個統稱，主要是因為手臂肌肉、手肘肌肉的肌腱長期過度用力造成的，常發生在家庭主婦、廚師、園藝工作者、木工、水電工、等常使用手部動作工作的人。

動也痛，不動也痛

網球肘不單純只是肌腱發炎，有時也伴隨關節發炎積水（軟骨受損）和神經壓迫。

• 肘部橈側伸腕肌群（entexsor carpi radialis muscle）肘關節外側有明顯的壓痛、拿東西時會疼痛或是覺得痠痛無力。
• 運動或工作時，抓、握、拉及提重物時會引起疼痛；在擰毛巾、提包包、拿杯子，甚至休息時也會感到疼痛。

怎麼辦？

1. 急性期：減少過度運動，日常訓練通常需休息二週以上。剛發病時，可以冰敷緩解症狀，並在醫師處方下服用非類固醇抗發炎藥。

2.急性期可能有紅腫熱痛等發炎現象，若患處體溫比另一隻手的同個部位還要熱，那要繼續冰敷；另外急性期可以盡早使用超音波等設備來做消炎治療。

若疼痛超過兩周還沒好，那太久了，須注意導致症狀的伸腕肌鍵是否因發炎而增厚，可以如圖所示幫自己按摩伸腕肌鍵，一天30下，按一個禮拜，若症狀不見改善、請盡早尋求物理治療師執行徒手治療。

3. 最重要的是需要先了解手肘為何發炎：

因為「過度使用」的程度因人而異，常見而言有兩種情況，有的人因為職業是廚師、球員，需要頻繁使用手肘，因此才有過度使用的問題。

此類民眾需要調整工作姿勢(或運動姿勢)，讓手肘過度使用的情況由其他部位來分擔。

有的人則是手臂肌群無力，因此稍多的手部工作量即導致發炎，此時不論是吃藥打針按摩，都只能解除症狀，真正的病因來自手臂肌群力量不足，或因肌無力而導致的肌腱腫大。

此類民眾須針對肌肉肌腱給予放鬆治療，並針對日常需要的特定關節動作給予加強訓練，避免長時間重複使用手肘，必要時配戴手肘護具。

以手提重物時注意手腕姿勢，不可過度彎曲，減少手腕受力。目的在使手部力量超過工作需要的負荷，才能從源頭解決問題。

開始保養，開始愛自己

• 日常多伸展前臂。
• 增強手臂肌肉量，避免受傷的肌腱再次受傷。
• 平時可用礦泉水瓶裝滿水約600cc進行離心肌力訓練（往上舉時快，往下放時慢）。
• 請信任的物理治療師評估及治療，避免錯過治療黃金期。